上腹正中切口。
在脐上一厘米处横行切开腹直肌前鞘一厘米,这个位置就是腹白线。
这是最稳最不容易伤及腹部肌肉的位置。
切开皮肤暴露出腹腔后,用撑开器拉开并固定两侧皮肤,充分暴露术野。
放置腹腔镜开始探查。
陈方给张易当助手,他拿着腹腔镜在胃周扫了一圈,发现了好几个肿胀的淋巴结。
除了淋巴结以外,在下刀切除胃部之前还要胃部周围的几个器官。
比如胰腺、盆腔、子宫、十二指肠等等有没有出现异常。
一旦发现异常全部都得切除。
探查结束,标记了几个必须要切除的淋巴结和十二指肠近端后,张易拿着双极电凝钳伸进了腹腔,开始一点一点分离与胃部连接的筋膜、韧带、脂肪。
胃癌根治术的方式其实就是切除23或全部的胃组织。
再将剩下的胃组织直接和肠部食管缝合在一起。
胃部下面连接的是十二指肠,十二指肠后是空肠。
大部分胃癌根治术,都是将十二指肠也一并清除了的。
因为癌细胞最容易转移到十二指肠。
切除十二指肠后便将空肠与剩下的胃组织对接。
患者虽然从此以后失去了大部分胃的消化吸收功能。
但捡回一条命,还是很值得的。
胃癌根治术要说难也不难。
主要是麻烦。
整个腹腔需要游离的组织太多。
胃胰韧带、胃脾韧带、肝胃韧带、网膜囊……
甚至还包括几个大小动静脉血管。
反正在陈方来,这种胃癌根治术他最少得再练个三四年才敢主刀。
光是游离这些千丝万缕的韧带和血管,他就觉得头大。
但是。
这玩意儿在张易手里怎么就那么容易呢?
“张老师……我可不可以问个问题啊?”
手术室里,有个实习生大着胆子问道。
张易停下动作:“你问。”
“嗯……游离的话,第一步应该游离哪个位置啊?你……你的动作太快了,我都没清……”
这个实习生说完,周围好几个实习生频频点头。
就连旁边监控室过来学习的医生也跟着点头。
穿越到书中,成了炮灰女配,秋珑月只想静静,天赋高,却是炉鼎体质,容貌倾城却觊觎男主,不断作死,条件那么好都会混的那么惨,还有男主大人,离我远点。...
...
国家队运动员管佩从来都不相信缘分这个东西,直到他遇上了代玉,第一次她求他帮忙,说那个男人是人贩子要卖掉她,第二次她还是求她帮忙,那个她口里的人贩子原来是她父亲,只是不同的是这次是她自己原本同意被卖掉...
富家千金莫云霏很郁闷,她不过是离个婚,怎么就变成了古代的农家妞,一个到处都是鸡屎鸭屎的地方,简直让人无法呼吸父亲是酸腐秀才,母亲是包子性格,家里还有四个嗷嗷待哺的弟弟妹妹,周遭又全是极品亲戚,莫云...
旧纪元已逝,诸神并起的超凡纪元降临,升华者腐化者禁忌物诡秘禁区阴沉雾霭笼罩大地,深渊呢喃,黑夜将至。周尘意外得到一个神秘的许愿瓶,只要实现别人的愿望,就能获得心愿值。火与希望,终将撕破黑暗。奇迹星晖闪耀,人类必将永存纵使忤逆神明!那么,说出你的愿望吧。哦对了,许愿前先看看你裤子里面,再看看你的银行卡余额。是的,我做这行很久了。...
记得看下面阅读须知1芈陆死后才知道自己是一篇升级流文里的配角。而男主是个名为斛律偃的美强惨小可怜,在十四岁那年被斛律家的人送上祭祀台,并被挖了眼割了舌废了手和脚。芈陆以灵魂的状态看着斛律偃以...