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第63章 调经脉（第1页）

黄帝问道：我听《刺法》上说，病属有余的用泻法，不足的用补法。

但怎样是有余，怎样是不足呢？

岐伯回答说：病属有余的有五种，不足的也有五种，你要问的是哪一种呢？

黄帝说：我希望你能全部讲给我听。

岐伯说：神有有余，有不足；气有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不足。

这些共计十种，它们的气各不相同。

黄帝说：人有精、气、津液、四肢、九窍、五脏、十六部、三百六十五节，而发生百病。

但百病的发生，都有虚实的不同。

现在先生说病属有余的有五种，病属不足的也有五种，是怎样发生的呢？

岐伯说：五种有余不足，都是生于五脏。

心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，由五脏所藏之神、气、血、肉、志，组成了人的形体。

但必须保持志意通达，内与骨髓联系，始能使身形与五脏成为一个整体。

五脏相互联系的道路都是经脉，通过经脉以运行血气，人若血气不和，就会变化而发生各种疾病。

所以诊断和治疗均以经脉为依据。

黄帝说：神有余和神不足会是什么症状呢？

岐伯说：神有余的则喜笑不止，神不足的则悲哀。

若病邪尚未与气血相并，五脏安定之时，还未见或笑或悲的现象，此时邪气仅客于形体之肤表，病人觉得寒栗起于毫毛，尚未侵入经络，乃属神病微邪，所以叫做“神之微”

。

黄帝说：怎样进行补泻呢？

岐伯说：神有余的应刺其小络使之出血，但不要向里深推其针，不要刺中大经，神气自会平复。

神不足的其络必虚，应在其虚络处，先用手按摩，使气血实于虚络，再以针刺之，以疏利其气血，但不要使之出血，也不要使气外泄，只疏通其经，神气就可以平复。

黄帝说：怎样刺微邪呢？

岐伯说：按摩的时间要久一些，针刺时不要向里深推，使气移于不足之处，神气就可以平复。

黄帝说：好。

气有余和气不足会出现什么症状呢？

岐伯说：气有余的则喘咳气上逆，气不足则呼吸虽然通利，但气息短少。

若邪气尚未与气血相并，五脏安定之时，有邪气侵袭，则邪气仅客于皮肤，而发生皮肤微病，使肺气微泄，病情尚轻，所以叫做“白气微泄”

。

黄帝说：怎样进行补泻呢？

岐伯说：气有余的应当泻其经髓，但不要伤其经脉，不要使之出血，不要使其气泄。

气不足的则应补其经隧，不要使其出气。

黄帝说：怎样刺其微邪呢？

岐伯说：先用按摩，时间要久一些，然后拿出针来给病人看，并说：“我要深刺”

，但在刺时还是适中病处即止，这样可使其精气深注于内，邪气散乱于外，而无所留，邪气从腠理外泄，则真气通达，恢复正常。

黄帝说：好。

血有余和不足会出现什么症状呢？

岐伯说：自有余的则发怒，血不足的则恐惧。

若邪气尚未与气血相并，五脏安定之时，有邪气侵袭，则邪气仅客于孙络，孙络盛满外溢，则流于经脉，经脉就会有血液留滞。

黄帝说：怎样进行补泻呢？

岐伯说：血有余的应泄其充盛的经脉，以出其血。