你怎么得出的结论!”
要不是这人是跟着刘主任一起进来的,童杰说不准当场就翻脸了。
柳野举起手中的ct,一指其中的一处位置。
“这里有心包积液。”
“另外,这里有高密度灶,如果不仔细看,会当成钙化灶。”
柳野手指的位置,正是食管和心脏的位置。
高密度灶临床体现最明显的就是骨质异物,准确的来说就是骨刺。
不过胸部的ct上很难看出是骨刺,哪怕是放射科的读片医师,不准确查看的话,都有可能看走眼,当成是动脉钙化灶。
所以ct报告中才没有高密度灶的结论体现。
而心包积液,顾名思义,就是心包处有液体渗出。
“刚刚我询问过家属,晚餐吃的是鱼,而且患者被卡了嗓子。”
“不过可能当时并未在意,晚上患者有夜跑的习惯,所以需要马上做心脏介入手术。”
话不用说完,几人都理解了柳野的意思。
鱼刺卡了嗓子,已经刺破了食管,再加上夜跑,已经刺穿了食管,并且随着运动,游离到了心脏位置。
童杰不得不承认,自己漏诊了。
看向柳野的眼神,也带有了些许感激。
一个处理不好,这可就是极其严重的因为自己的疏忽所产生的医疗事故。
幸好,被提前发现了。
事情听起来似乎十分的不可思议,但就是堂而皇之的发生了。
其实童杰也发现了心包积液和高密度灶的问题,不过具体还要做了胸腔镜才能判断。
刘纪中丝毫没有掩饰自己的赞赏。
这个年轻人,没有大量的从医经验,竟然能有如此准确的判断。
如果说之前还有些许的质疑,那现在刘纪中是真的心中欢喜。
刘纪中没有责怪童杰。
马有失蹄,更何况人。
“判断成立,马上联系心胸外会诊!”
不同的手术对医生的级别有着硬性要求,三四级的手术,至少也是副主任医师以上才可以操刀。
没有丝毫犹豫,刘纪中马上安排多科室联动。
心胸外科的赵主任很快来到了急救室,仔细的看了一下片子,便用胸腔镜检查起患者体内情况。
经过仔细甄别,赵主任在患者心脏左心房的心包上发现了插着一根极为细小的鱼刺,不仔细观察,很容易就被忽略。
伴随着心脏的跳动,鱼刺也在上下起伏,已经在心房壁上摩擦出了一道划痕,而心室已经有了破裂的症状。
检查完,赵仁国长出一口气。
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