手术刀剖开了纵隔,去除了大块的血肿,把心脏和主动脉暴露了出来。
聂之轩用纱布清理干净主动脉后,发现在主动脉上有一个破口。
“我去!
这是隔山打牛吗?”
小白不敢相信自己的眼睛,“这么轻轻一推,就能把对方的主动脉给震破了?”
“你武侠小说看多了吧?”
聂之轩无奈地摇摇头,说,“取下主动脉,回去进行组织病理学检验,然后就知道是怎么回事了。”
“我们法医还要看调查材料吗?”
在等待组织病理学检验报告的时间里,小白见聂之轩正在看侦查员的调查报告,于是问道。
“当然,死前的过程调查,对于我们的鉴定是很有帮助的。”
聂之轩说。
“结果出来了。”
负责组织病理学检验的方法医走出实验室,说,“从显微镜下看,这是一个外伤性的主动脉瘤,至少有一年的时间了。”
“一年前她受过伤?”
聂之轩问身边的侦查员。
侦查员点点头,说:“据说夏晓曦有一次遭遇了车祸,不过好像并不严重,双方私了了,她也没有去就医。”
小白听得一头雾水,赶紧询问:“动脉瘤,是自身疾病吗?”
“不,是外伤。”
聂之轩说,“不过这个外伤并不是她丈夫造成的,而是一年前在车祸里受的伤。
当时的车祸,应该挤压了夏晓曦的胸腹腔,导致血液迅速进入胸腔,主动脉压力增高,从而导致动脉内膜出现了小的破裂口。
因为主动脉受到的血液压力是很大的,慢慢地,血液就把主动脉的外膜给冲击成了一个肿瘤状的东西,这个瘤子的外壁很薄。
在这一次外力的作用下,这个越来越薄的外壁终于破了,夏晓曦也就迅速死亡。”
“所以,冰冻三尺非一日之寒?”
小白问。
“是啊,这次的外力顶多就是个诱因吧。”
聂之轩说,“受伤一定要及时就医。
而且在最近几天,死者已经出现了声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难的症状,还是没有及时就医。
如果不是这么疏忽大意,说不定就可以免于一死了。”
案情×剖析
胸部损伤死
因为胸部面积大,而且胸部内都是重要的血管和器官,所以在法医学实践中,因为胸部损伤而死亡的案例非常多。
而且,胸部损伤致死的原因也是多种多样的。
一、锐器伤或火器伤
胸廓内虽然只有肺、心脏和大血管,而且还有肋骨的支撑和保护,但是肋骨之间有肋间隙,一旦锐器刺破了胸膜,或者火器穿破了胸膜,进入胸腔,就有很高的概率伤及肺、心脏和大血管。
一旦这些组织或器官破损,就有可能引起大失血而导致死亡。
即便碰巧没有伤到心脏和大血管,胸廓自身的负压因为胸腔的穿透而被破坏,也会形成气胸或者血气胸,肺被气体压缩,导致呼吸功能障碍,甚至因为呼吸困难而导致死亡。
二、钝器伤