卫迦走到平板前,朝邢州比了个ok的手势。
应景也说:“那我也先走了,今天比较累,明天换我吧!”
卫迦拿手背轰她,“走吧走吧,都回去好好休息,问诊可是小爷的特长,用不着你们。”
第14章
转眼来到九月,期间除了下雨就没见过太阳。
事出紧急,卫迦和邢州没带换洗衣物,应景拜托小林去两人住处收拾了一些衣服和生活用品给带过来,但也架不住在潮湿的环境下一件衣服十天半个月都晾不干。
卫迦抱着半干的衣服抱怨的说:“再不出太阳,我衣服都要发霉了!”
邢州手指在手机屏幕上滑动,“上头说今天晚上会开暖气,你可以把衣服放暖气片上,干得快。”
“你在哪儿看到的”
卫迦凑近。
“群里。”
邢州递给他看。
卫迦看着手机上的消息,问:“我记得从七月就开始降温了,为什么非要等到现在才开暖气”
正在问诊的应景抬头说:“咱们这地方不南不北的,装的暖气片也是做做样子,再加上这里长年不住人,供暖设备肯定要检修一下才能用。”
卫迦感叹,“还真是金窝银窝不如自己的小窝,此刻我是多么怀念我的小家。”
“别怀念了。”
应景指着平板,“卫教授快来支援,我内急。”
“关键时刻还得靠我!”
卫迦一边说一边朝她走。
应景把平板推向他,“男,56岁。
说是乏力食欲减退一个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄一周。
两个月前家中装修房子及搬家劳累。
谈及病史,有慢性乙型肝炎20年,没有明显症状,也没有监测肝功能和抗HBV治疗。
禁止出入前曾到医院查体:有慢性病容,神志清醒,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水症可疑。
实验室检查:ALT250UL;AST300UL;TBIL300μmoIL;ALB30gL;HBsAg(+);抗HBc(+);HBVDNA6×10⑦拷贝ml。
数值大多都不正常,脾大,未出现明显腹水,我只能考虑到肝炎。”
“肝炎是对的。”
卫迦说:“皮肤巩膜黄染是肝炎症状,又有慢性肝炎史,根据实验室数据,患者在慢性肝炎基础上出现肝衰竭,但无肝性脑病和明显腹水,而早期重型肝炎症状有极度乏力,并有明显厌食,呕吐和腹胀等严重消化道症状ALT和AST大幅升高,黄疸进行性加深等,我考虑为慢性重型肝炎早期。
为了进一步评价病情严重程度,得让患者去医院查一下凝血酶原活动度。”
邢州俯身过来,说:“总胆已超10倍,属于肝衰竭了,紧急降胆红素脱离危险状态最快速的方法就是人工肝,如果保守一定要至少用两种护肝药,不过最好是静脉制剂。
这个状况还是让患者去医院吧,待家里不合适了。”