经过陆凡今天的这一番话,在场的所有进修医生和实习医生都忘不了晕厥的定义——一过性的意识丧失。
原来一个看似简单的名词,其中还有这么多的门门道道。
住院医师朱俊脸色十分的惊诧,他不太明白一直都没有来科室实习的陆凡,怎么会懂得这些专业的名词?
其实对于“晕厥”
这个诊断,很多上班多年的基层医生可能都弄不明白晕厥的具体定义。
特别是那些不是心脑血管专科的医生,可能更会混淆其中的概念。
“难道说陆凡真的是个隐藏学霸,他不来实习真的是去复习考研了?”
朱俊心中暗忖。
有朱俊这种想法的人可不在少数,毕竟大家对陆凡还不是很了解,的确有小部分学生在外人看起来天天在玩,实际上在背后偷偷学习。
只有冯希,这个在场最了解陆凡的人,此刻已经是目瞪口呆。
陆凡什么水平,他还不清楚吗?!
他平时在学校里期末考试都是踩着及格线飘过的人啊!
“陆凡这货不会偷偷在寝室看书吧?”
“也不对啊,我看见他都是在和自己女朋友一起吃喝玩乐……”
“也许是碰巧呢,陆凡恰好知道这个名词解释?”
冯希还不停在心里安慰自己。
不过想到刚刚陆凡询问病史和查体时候的模样,冯希总感觉他并不是以前表现出的那么简单。
可就在这时,实习生李恒哲小声嘟囔了一句,“这不就是死记硬背名词解释啊,就算回答不出来,也不影响我看病吧。”
他说话的声音虽小,但还是被李德保听到了。
一旁的段永刚也是恨不得把这个小胖子的嘴巴给缝上!
“哎,现在的年轻医生还真是挺自信的,基本的概念都搞不懂,还想治病?”
李德保全程黑着脸,“行,那我就给你一个机会,你来说说这个患者的鉴别诊断。”
李恒哲顿时语塞,但现在已经是骑虎难下了,他小声道:“有这人中风会晕,心脏病也会晕,我觉得应该排除这两个系统的疾病……”
还没等李恒哲说完,李德保就把他打断了,连忙摆了摆手,“不用说了,你这一开始的思路就搞错了!”
“你别说,那个……”
李德保又看向一旁的陆凡,“陆凡是吧,你来说说晕厥的鉴别诊断吧。”
陆凡听到李德保又cue了自己,并没有太多的表情,微微颔首,“关于晕厥这个病,诊断书写得很明确,通常有心源性、神经源性的,以及体位性的低血压。
刚才这位同学所说的中风导致晕,通常是昏迷,而不是一过性的晕厥。”
“只有弄清楚了最基本的定义,才能进一步对病情进行鉴别诊断。”
李恒哲瞪大了眼睛,嘴巴哆哆嗦嗦的,看到陆凡的表情就像是看到了自己的带教老师。
陆凡不仅说他错了,而且还指出了他错误的地方。
李德保又问了一句,“那你说说,这几种晕厥中,哪一种最常见呢?”
陆凡流利的回答道:“最常见的应该是神经源性的,比如血管迷走性晕厥、颈动脉窦性晕厥、情境性晕厥、不典型晕厥等等,这些情况可引起人体的心率减慢、血压突然降低,以至于大脑供血不足而出现晕厥!”
“其他几种晕厥呢?”
李德保道。
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