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第19章 常人脉象(第2页)

尺肤涩而脉象滑,阳气有余于内,故为多汗。

尺肤寒而脉象细,阴寒之气盛于内,故为泄泻。

脉见粗大而尺肤常热的,阳盛于内,为热中。

肝的真脏脉出现,至庾辛日死;心的真脏脉出现,至任癸日死;脾的真脏脉出现,至甲乙日死;肺的真脏脉出现,至丙丁日死;肾的真脏脉出现,至戊已日死。

这是说的真脏脉见,均主死亡。

颈部之脉搏动甚,且气喘咳嗽,主水病。

眼睑浮肿如卧蚕之状。

也是水病。

小便颜色黄赤,而且嗜卧,是黄疸病。

风为阴邪,下先受之,面部浮肿,为风邪引起的风水病。

水湿为阴邪,下先受之,足胫肿,是水湿引起的水肿病。

眼白睛发黄,是黄疸病。

妇人手少阴心脉搏动明显,是怀孕的征象。

脉与四时有像适应,也有不相适应的,如果脉搏不见本脏脉的正常脉象,春夏而不见弦、洪,而反见沈、涩;秋冬而不见毛、石,而反见浮大,这都是与四时相反的脉象。

风热为阳邪脉应浮大,今反沉静;泄利脱血,津血受伤,脉因虚细,今反实大;病在内,脉应有力,乃正气尚盛足以抗邪,今反脉虚;病在外,脉应浮滑,乃邪气仍在于表,今反见脉强坚,脉证像反,都是难治之病,着就叫做“反四时”

人依靠水谷的营养而生存,所以人断绝水谷后,就要死亡;胃气化生于水谷,如脉无胃气也要死亡。

所谓无胃气的脉,就是单见真脏脉,而不见柔和的胃气脉。

所谓不得胃气的脉,就是肝脉见不到微弦脉,肾脉见不到微石脉等。

太阳主时,脉来洪大而长;少阳主时,脉来不定,忽快忽慢,忽长忽短;阳明主时,脉来浮大而短。

正常的心脉来时,圆润象珠子一样,相贯而至,又象安抚琅杆美玉一样的柔滑,这是心脏的平脉。

夏天以胃气为本,脉当柔和而微钩。

如果脉来时,喘急促,连串急数之中,带有微曲之象,这是心的病脉。

将死的心脉来时,脉前曲回,后则端直,如摸到革带之钩一样的坚硬,全无和缓之意,这是心的死脉。

正常的肺脉来时,轻虚而浮,像榆荚下落一样的轻浮和缓,这是肺的平脉。

秋天以胃气为本,脉当柔和而微毛。

有病的肺脉来时,不上不下,如抚摩鸡毛一样,这是肺的病脉。

将死的肺脉来时,轻浮而无根,如物之漂浮,如风吹毛一样,飘忽不定,散动无根,这是肺的死脉

正常的肝脉来时,柔软而弦长,如长竿之末梢一样的柔软摆动,这是肝的平脉。

春天以胃气为本,脉当柔和而微弦。

有病的肝脉来时,弦长硬满而滑利,如以手模长竿一样的长而不软,这是肝的病脉。

将死的肝脉来时,弦急而坚劲,如新张弓弦一样紧绷而强劲,这是肝的死脉。

正常的脾脉来时,从容和缓,至数匀净分明,好象鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫,这是脾的平脉。

长夏以胃气为本,脉当和缓。

有病的脾脉来时,充实硬满而急数,如鸡举足一样急疾,这是脾的病脉。

将死的脾脉来时,或锐坚而无柔和之气,如乌之嘴,鸟之爪那样坚硬而锐,或时动复止而无规律,或脉去而无不至,如屋之漏水点滴无伦,或如水之流逝,去而不返,这是脾的死脉。

正常的肾脉来时,沈石滑利连续不断而又有曲回之象,按之坚实,有如心之钩脉这是肾的平脉。

冬天以胃气为本,脉当柔软而微石。

有病的肾脉来时,坚搏牵连如牵引葛藤一样,愈按愈坚硬,这是肾的病脉。

将死的肾脉来时,象夺索一般,长而坚硬劲急,或坚实如以指弹石,这是肾的死。

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